Hội chứng chân không yên (RLS): Bạn có phải là người đi đêm không?

Mục lục:

Hội chứng chân không yên (RLS): Bạn có phải là người đi đêm không?
Hội chứng chân không yên (RLS): Bạn có phải là người đi đêm không?
Anonim

Đối với W alt Kowalski của Jackson, Mich., Giờ đi ngủ không phải là sự kết thúc thư giãn trong ngày, mà là sự khởi đầu của một đêm căng thẳng thần kinh khác với hội chứng chân không yên.

Ngay sau khi nằm xuống, cảm giác khó chịu như điện truyền vào chân Kowalski. Một sự thôi thúc để di chuyển lớn dần và trở nên không thể cưỡng lại được. Cảm giác buộc anh ta phải đá, di chuyển, hoặc đứng dậy và đi bộ. Các triệu chứng khó chịu quay trở lại và thường xuyên khiến anh ấy đi đêm, cướp mất giấc ngủ của anh ấy.

Hội chứng chân không yên (RLS) là một tình trạng thần kinh thường bị hiểu nhầm. Mặc dù nó ảnh hưởng đến 10% người Mỹ, RLS có những người hoài nghi. Tuy nhiên, nghiên cứu mới đang mang lại sự hiểu biết và cách điều trị mới cho chứng rối loạn đôi khi gây suy nhược này.

Hội chứng chân không yên: Đứa trẻ mới trong khối

Cho đến gần đây, hầu hết mọi người chưa bao giờ nghe nói về RLS. Ngay cả hầu hết các bác sĩ đều ở trong bóng tối.

Nhiều người đã biết về hội chứng chân không yên khi xem quảng cáo trên TV về các loại thuốc điều trị RLS. Vậy, hội chứng chân không yên có phải chỉ là một căn bệnh "được tạo ra"?

"Mặc dù cái tên nghe có vẻ tầm thường, đây là một chứng rối loạn rất thực tế", Mark Buchfuhrer, MD, một chuyên gia nổi tiếng trên toàn quốc về hội chứng chân không yên, người đã điều trị cho hàng trăm người mắc chứng này trong 15 năm qua cho biết.

Georgianna Bell, giám đốc điều hành của Quỹ Hội chứng Chân không yên (www. rls.org). Các mô tả về rối loạn có niên đại từ cuối những năm 1600 trong các tác phẩm của bác sĩ Sir Thomas Willis.

Trong khi 8% đến 10% người Mỹ có một số triệu chứng của RLS, "khoảng 3% người lớn mắc hội chứng chân không yên, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ đủ để tìm cách điều trị", Bell nói.

Hội chứng Chân không yên: Đôi khi, Triệu chứng lén lút

Các triệu chứng của hội chứng chân không yên rất khác nhau. Thông thường, những người bị RLS gặp khó khăn trong việc mô tả các triệu chứng của họ. Một số cụm từ mọi người sử dụng để giải thích cảm giác kỳ lạ ở chân của họ là:

  • Thu thập thông tin
  • Ngứa
  • Kéo
  • Vẽ
  • Creepy-creeply
  • Sốc điện
  • Kiến diễu hành trong chân tôi
  • Soda nước trong mạch

Một điều mà tất cả những người mắc hội chứng chân không yên đều chia sẻ: cảm giác khó chịu ở chân bắt đầu ở trạng thái nghỉ ngơi và trở nên tốt hơn khi vận động. Bác sĩ chẩn đoán hội chứng chân không yên khi có các triệu chứng sau:

  • Cảm giác muốn cử động tứ chi (có hoặc không có cảm giác kiểu "bò")
  • Tồi tệ hơn khi nghỉ ngơi
  • Cải thiện với hoạt động
  • Tồi tệ hơn vào buổi tối hoặc đêm

Các triệu chứng này của hội chứng chân không yên có thể từ "khó nhận thấy đến gần như mất khả năng vận động", theo Buchfuhrer. Một số người có các triệu chứng nhẹ và không có vấn đề gì về giấc ngủ. Những người bị ảnh hưởng nghiêm trọng nhất hầu như phải chịu đựng sự khó chịu hoặc đau đớn liên tục trong nhiều năm, nếu không được điều trị.

Những người mắc hội chứng chân không yên thường đến gặp bác sĩ để phàn nàn về tình trạng mất ngủ hoặc mệt mỏi. Buchfuhrer nói: “Giấc ngủ của họ thường bị gián đoạn. Tình trạng mệt mỏi mãn tính do hội chứng chân không yên có thể tạo ra các vấn đề khác:

  • Giảm khả năng tập trung và trí nhớ
  • Giảm động lực và thúc đẩy
  • Lo lắng
  • Trầm cảm

"Những người mắc hội chứng chân không yên từ trung bình đến nặng có thể bị tàn tật hoàn toàn", Buchfuhrer nói. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, ông nói thêm, "Họ không thể ngồi xuống để làm việc. Họ ăn sáng đi dạo quanh phòng." Nhiều người tránh xem phim, đi ô tô hoặc đi máy bay, vì biết các triệu chứng của họ có thể khiến hoạt động này không thể chấp nhận được.

May mắn thay, hội chứng chân không yên không dẫn đến các tình trạng thần kinh khác, chẳng hạn như bệnh Parkinson hoặc bệnh thần kinh. Tuy nhiên, "đây là một chứng rối loạn tiến triển - ở hầu hết mọi người - trở nên tồi tệ hơn theo thời gian", Buchfuhrer nói.

Hầu hết những người mắc hội chứng chân không yên cũng bị rối loạn cử động chân tay theo chu kỳ. Trong tình trạng này, co giật không tự chủ của tay và chân sẽ làm gián đoạn giấc ngủ. Rối loạn cử động chân tay định kỳ có thể góp phần gây ra tình trạng mệt mỏi mãn tính của RLS.

Hội chứng chân không yên: Nguyên nhân nào?

Các chuyên gia không chắc chắn điều gì gây ra hội chứng chân không yên. Tuy nhiên, theo James Connor, tiến sĩ, giáo sư xuất sắc và phó chủ nhiệm Khoa phẫu thuật thần kinh tại Đại học bang Penn, nghiên cứu mới cho thấy sắt đóng một vai trò quan trọng.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) và nghiên cứu mô não từ những bệnh nhân mắc hội chứng chân không yên đã qua đời cho thấy lượng sắt trong não của họ giảm so với não của những bệnh nhân không RLS. Điều này xảy ra ngay cả khi lượng sắt trong máu ổn.

"Nhiều người mắc hội chứng chân không yên là do 'não thiếu sắt', ngay cả khi lượng sắt trong toàn bộ cơ thể của họ bình thường", Connor nói.

Các nhà nghiên cứu cũng biết rằng dopamine là nhân tố chính gây ra hội chứng chân không yên. Dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh, chuyển tiếp các thông điệp giữa các tế bào thần kinh trong não.

Ở những người bị RLS, "dường như sự hấp thu sắt vào các tế bào [thần kinh] trong não tạo ra dopamine bị tổn hại," Connor nói. Ông cho biết thêm, điều này có thể dẫn đến giảm chức năng của các tế bào thần kinh này, bao gồm cả khả năng tạo ra dopamine.

Rối loạn diễn ra trong các gia đình, với khoảng một nửa số người mắc hội chứng chân không yên và các thành viên trong gia đình cũng bị ảnh hưởng.

Hầu hết các trường hợp hội chứng chân không yên là không rõ nguyên nhân, hay còn gọi là "vô căn." Đôi khi RLS được kết hợp với các tình trạng y tế khác:

  • Thiếu sắt
  • Bệnh thận cần lọc máu
  • Tiểu đường
  • bệnh Parkinson
  • Thai

Điều trị những tình trạng này, nếu có, có thể cải thiện các triệu chứng hội chứng chân không yên.

Hội chứng chân không yên: Phương pháp điều trị mới mang lại sự xoa dịu

Năm 2005, FDA đã phê duyệt Requip (ropinirole) để điều trị hội chứng chân không yên từ mức độ trung bình đến nặng. Requip là loại thuốc đầu tiên được FDA chấp thuận cho RLS. Năm 2006, Mirapex (pramipexole) cũng đã được phê duyệt. Neupro (thương lượng) đã được phê duyệt vào năm 2012.

Những loại thuốc này hoạt động giống như dopamine. Chúng gắn vào các dây thần kinh và thay đổi cách chúng "nói chuyện" với nhau. Trong các thử nghiệm lâm sàng, những loại thuốc này làm giảm các triệu chứng của hội chứng chân không yên ở khoảng 75% số người. Cả hai loại thuốc này cũng ngăn ngừa tái phát khi sử dụng lâu dài.

Nhiều loại thuốc khác đã được chứng minh là có thể giúp những người bị hội chứng chân không yên. Các bác sĩ thường sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc để kiểm soát RLS.

Thuốc giống dopamine

Những loại thuốc này hoạt động giống như dopamine, tương tự như những loại thuốc đã đề cập ở trên. Các loại thuốc giống dopamine nói chung hoạt động tốt nhất trong việc giảm các triệu chứng hội chứng chân không yên. Chúng bao gồm:

  • Bromocriptine
  • Levodopa
  • Pergolide

Buồn nôn là tác dụng phụ phổ biến nhất của các loại thuốc giống dopamine. Một vấn đề tiềm ẩn khác: dùng thường xuyên, những loại thuốc này thực sự có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của hội chứng chân không yên. Được gọi là "tăng", vấn đề này thường xảy ra với levodopa hơn là với các loại thuốc mới hơn.

Thuốc khác cho Hội chứng Chân không yên

Một số loại thuốc khác đã cho thấy lợi ích đối với RLS. Chúng hành động theo nhiều cách khác nhau để "làm dịu" hoạt động thần kinh:

  • Thuốc chống động kinh, chẳng hạn như gabapentin (Neurontin, Horizant)
  • Thuốc giảm đau opiate, chẳng hạn như hydrocodone, propoxyphen, hoặc tramadol
  • "Thuốc an thần-gây ngủ", chẳng hạn như clonazepam hoặc zolpidem.

Hội chứng chân không yên thường tái phát, ngay cả khi đã bắt đầu điều trị hiệu quả. Bell nói: “Điều rất thú vị và kỳ lạ khi điều trị [RLS] là nó là một bối cảnh liên tục thay đổi. "Những gì hiệu quả với bạn có thể không hiệu quả với người khác và những gì phù hợp với bạn bây giờ có thể không hiệu quả với bạn sau một năm kể từ bây giờ."

W alt Kolakowski, 60 tuổi, hiểu rõ điều này. Hơn 30 năm, ông đã thử nhiều phương pháp điều trị cho hội chứng chân không yên của mình. Đối với W alt, các loại thuốc giống dopamine có tác dụng - nhưng lại gây ra quá nhiều tác dụng phụ. Ông đã trải qua các triệu chứng cổ điển và sự tiến triển của hội chứng chân không yên nghiêm trọng. Ngày nay, các triệu chứng của anh ấy đã được "kiểm soát phần nào" với gabapentin và hydrocodone.

May mắn thay, hầu hết những người mắc hội chứng chân không yên đều làm rất tốt, Buchfuhrer nói. Ông nói, đối với nhiều người, loại ma túy giống dopamine mới là "một món quà trời cho". Theo kinh nghiệm của ông, "95% mọi người có thể hết triệu chứng chân không yên 95% thời gian" bằng cách sử dụng một số phương pháp điều trị kết hợp. Tạm biệt buổi tối đi dạo, tạm biệt "những chú rùa đáng sợ". Sau khi tìm ra một phác đồ có hiệu quả, anh ấy nói thêm, "họ là những bệnh nhân hạnh phúc nhất - đó là căn bệnh yêu thích của tôi để điều trị."

Đề xuất:

Bài viết thú vị
Quả mâm xôi: Lợi ích sức khỏe, Chất dinh dưỡng trên mỗi khẩu phần, Thông tin chuẩn bị và hơn thế nữa
Đọc thêm

Quả mâm xôi: Lợi ích sức khỏe, Chất dinh dưỡng trên mỗi khẩu phần, Thông tin chuẩn bị và hơn thế nữa

Quả mâm xôi là một loại trái cây nhỏ, ngọt ngào, có vị chua dịu. Màu sắc tươi vui và hương vị thơm ngon của chúng có thể khiến bất kỳ bữa ăn bình thường nào cũng trở nên đặc biệt. Và, mỗi quả mâm xôi mỏng manh chứa nhiều vitamin, khoáng chất, chất chống oxy hóa và chất xơ.

9 Thực phẩm giàu Mangan và Tại sao bạn cần
Đọc thêm

9 Thực phẩm giàu Mangan và Tại sao bạn cần

Mangan là một khoáng chất vi lượng cần thiết cho nhiều quá trình của cơ thể, như chức năng hệ thần kinh và duy trì khả năng miễn dịch khỏe mạnh. Cơ thể bạn dự trữ một số mangan trong các cơ quan và xương của bạn, tuy nhiên, bạn cần phải bổ sung đủ lượng từ chế độ ăn uống của mình.

10 Thực phẩm Tốt cho Sức khỏe để Tăng Nitric Oxide và Tại sao Bạn Cần Nó
Đọc thêm

10 Thực phẩm Tốt cho Sức khỏe để Tăng Nitric Oxide và Tại sao Bạn Cần Nó

Nitric oxide là một hợp chất được tạo ra bởi cơ thể bạn. Đó là kết quả cuối cùng của một quá trình chuyển đổi lấy nitrat trong chế độ ăn uống và biến chúng thành một chất hóa học hữu ích. Mặc dù bạn có thể tìm thấy oxit nitric dưới dạng thực phẩm bổ sung, nhưng cách đơn giản nhất để có được oxit nitric bạn cần bằng cách tiêu thụ các chất xây dựng như một phần của chế độ ăn uống bình thường của bạn.