Liệu pháp nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Mục lục:

Liệu pháp nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là gì?
Liệu pháp nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là gì?
Anonim

Thuốc điều trị nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt tấn công chính xác các tế bào ung thư và ngăn chặn chúng phát triển và lây lan. Họ cung cấp cho bạn một loại điều trị được cá nhân hóa dựa trên cấu trúc di truyền của bệnh ung thư cụ thể của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể kê những loại thuốc này nếu bạn bị ung thư:

  • Đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt của bạn (được gọi là ung thư di căn)
  • Không đáp ứng với các phương pháp điều trị hormone (được gọi là kháng thiến)
  • Có một số thay đổi hoặc đột biến gen

Ngày càng có nhiều phương pháp điều trị nhắm mục tiêu khi các nhà nghiên cứu tìm hiểu thêm về cách hoạt động của tế bào ung thư. Cuối cùng, chúng có thể được sử dụng để điều trị cho nhiều nhóm người bị ung thư tuyến tiền liệt hơn.

Bạn cũng có thể nghe thấy những loại thuốc này được gọi là liệu pháp nhắm mục tiêu phân tử hoặc thuốc chính xác.

Liệu pháp Nhắm mục tiêu Hoạt động như thế nào?

Thuốc điều trị mục tiêu không xâm nhập vào các phân tử kiểm soát một số chức năng của tế bào ung thư. Các loại thuốc nhắm mục tiêu khác nhau hoạt động theo những cách khác nhau. Chúng có thể ảnh hưởng đến cách các tế bào ung thư phân chia, phát triển, tương tác với các tế bào khác hoặc tự sửa chữa. Một số khai thác sức mạnh của hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại ung thư.

Phương pháp điều trị này khác với hóa trị vì nó chủ yếu loại bỏ các tế bào khỏe mạnh, thường bị tổn thương cùng với các tế bào ung thư do hóa trị. Các liệu pháp nhắm mục tiêu được thiết kế để chỉ ngăn chặn sự phát triển của các tế bào có đột biến nhất định.

Trước khi được chỉ định một phương pháp điều trị nhắm mục tiêu, bạn sẽ nhận được các xét nghiệm cung cấp cho bác sĩ thông tin về gen, protein và các yếu tố khác có trong và trên bệnh ung thư của bạn. Điều này giúp bác sĩ của bạn tìm ra phương pháp điều trị nhắm mục tiêu nào có thể phù hợp với bạn.

Bạn cũng có thể nhận được các phương pháp điều trị khác như phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị trong khi điều trị nhắm mục tiêu.

Có những loại thuốc được nhắm mục tiêu nào?

Một loại liệu pháp nhắm mục tiêu hiện được sử dụng cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là thuốc ức chế PARP.

Giống như các tế bào khỏe mạnh, tế bào ung thư luôn bị tổn thương bởi bức xạ, tia cực tím, hoặc các phân tử có hại gọi là gốc tự do. Các enzym PARP trong tế bào của bạn giúp sửa chữa DNA bị hư hỏng đó. Những loại thuốc này ngăn chặn PARP để ngăn các tế bào ung thư không thể tự sửa chữa, do đó chúng sẽ chết. Thuốc ảnh hưởng đến các tế bào ung thư thường xuyên hơn các tế bào bình thường.

Vì chúng nhắm mục tiêu vào các đột biến trong gen BRCA (làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác nhau), các bác sĩ chỉ sử dụng chất ức chế PARP trên những người bị thay đổi gen này. Bác sĩ có thể xét nghiệm máu, nước bọt và khối u của bạn để tìm xem bạn có mắc bệnh hay không.

  • Olaparib (Lynparza). Thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thiến (mCRPC) này được kê đơn khi ung thư của bạn tiếp tục phát triển sau khi bạn đã thử các loại thuốc điều trị hormone như abiraterone hoặc enzalutamide.
  • Rucaparib (Rubraca). Thuốc này được sử dụng để điều trị mCRPC đã phát triển sau khi bạn đã thử cả thuốc hóa trị và liệu pháp hormone.

Bạn dùng các chất ức chế PARP này dưới dạng thuốc viên, hai lần một ngày. Những loại thuốc này cũng được sử dụng để điều trị ung thư vú và ung thư buồng trứng.

Một chất ức chế PARP khác, niraparib, gần đây cũng đã được nghiên cứu để điều trị mCRPC.

Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng một loại liệu pháp nhắm vào kháng nguyên màng đặc hiệu với protein (PSMA) để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. PSMA là một loại protein được tìm thấy trên các tế bào tuyến tiền liệt khỏe mạnh, nhưng có nhiều hơn nó trên các tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Các nhà khoa học không chắc chính xác cách thức hoạt động của PSMA, nhưng nó được cho là có tác dụng thúc đẩy sự phát triển của các tế bào ung thư.

FDA đã phê duyệt một liệu pháp nhắm mục tiêu PSMA có tên lutetium-177 vipivotide tetraxetan (Pluvicto) cho mCRPC không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Nó hoạt động bằng cách cung cấp bức xạ trực tiếp đến khối u của bạn, làm tổn thương DNA của các tế bào ung thư. Vì được nhắm mục tiêu chặt chẽ nên nó không ảnh hưởng đến các mô khỏe mạnh, đồng nghĩa với việc ít tác dụng phụ hơn.

Bạn nhận thuốc qua IV mỗi 6 tuần.

Những loại thuốc này có thể giúp tôi không?

Các loại thuốc trị liệu nhắm mục tiêu hiện tại chỉ được sử dụng nếu bạn có mCRPC không đáp ứng với liệu pháp hormone và nếu bạn có một số đột biến di truyền nhất định.

Các xét nghiệm bạn sẽ nhận được trước khi bác sĩ kê một trong những loại thuốc này có thể bao gồm:

  • Kiểm tra các đột biến gen di truyền trong DNA của bạn (được gọi là đột biến dòng mầm)
  • Giải trình tự gen của mô khối u của bạn để tìm ra cấu tạo gen đầy đủ
  • Giải trình tự gen của DNA khối u trong dòng máu của bạn

Bạn cũng có thể gặp chuyên gia tư vấn di truyền.

Trước khi dùng thuốc ức chế PARP, bạn cần tìm hiểu xem mình có đột biến gen sửa chữa DNA (như BRCA1 và BRCA2) hay không. Những đột biến đó làm cho các tế bào ung thư khó sửa chữa các DNA bị hư hỏng của chúng. Và chất ức chế PARP chặn một cách khác để DNA tự sửa chữa. Với cả hai con đường bị chặn, tế bào ung thư không thể sửa chữa DNA của chúng và chúng sẽ chết.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 1/4 số người bị ung thư tuyến tiền liệt có sự thay đổi gen có thể làm cho chất ức chế PARP hiệu quả hơn.

Trước khi thực hiện liệu pháp nhắm mục tiêu PSMA, bạn sẽ cần một loại chụp PET đặc biệt để xem liệu khối u của bạn có lượng PSMA cao hay không.

Nó hoạt động tốt như thế nào?

FDA đã phê duyệt cả olaparib và rucaparib để điều trị ung thư tuyến tiền liệt vào năm 2020. Trong một thử nghiệm lâm sàng, những người đàn ông có các biến thể di truyền cụ thể (như BRCA) đã dùng olaparib sống lâu hơn hai lần mà không tiến triển ung thư so với nhóm đối chứng. Nhìn chung, họ cũng sống lâu hơn và các khối u của họ cũng có nhiều khả năng thu nhỏ hơn.

Trong thử nghiệm lâm sàng của rucaparib, gần một nửa số nam giới bị thay đổi BRCA2 đã cải thiện khối u của họ trong khi dùng thuốc.

Những nghiên cứu ban đầu này đã có kết quả khả quan. Các loại thuốc này đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lớn hơn.

Lutetium-177 vipivotide tetraxeta được FDA chấp thuận vào năm 2022. Một thử nghiệm lâm sàng cho thấy những người tham gia điều trị bằng thuốc này ít có nguy cơ tử vong hơn 38% trong quá trình nghiên cứu.

Tác dụng phụ là gì?

Bạn có thể gặp nhiều tác dụng phụ từ liệu pháp nhắm mục tiêu, chỉ một vài hoặc không. Chúng có thể bao gồm:

  • Buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc táo bón
  • Mệt
  • Khô miệng
  • Chán
  • Viêm đường tiết niệu
  • Số lượng hồng cầu thấp (thiếu máu)
  • Rôm sảy
  • Sưng mắt cá chân
  • Đau nhức khớp
  • Xét nghiệm máu bất thường về gan
  • Số lượng tiểu cầu trong máu thấp
  • Ho hoặc khó thở

Bạn có thể bị các tác dụng phụ khi đang điều trị, ngay sau đó hoặc vài tuần sau khi bạn kết thúc điều trị. Các tác dụng phụ muộn có thể xuất hiện vài tháng hoặc vài năm sau khi dùng những loại thuốc này. Trong một số trường hợp hiếm hoi, mọi người đã phát triển ung thư máu sau khi dùng các loại thuốc này. Một số người đã có cục máu đông trong phổi hoặc chân của họ.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào để họ có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn. Hầu hết các tác dụng phụ có thể được điều trị hoặc chúng có thể tự biến mất.

Đề xuất:

Bài viết thú vị
Làm Móng Bằng Gel Có An Toàn Không?
Đọc thêm

Làm Móng Bằng Gel Có An Toàn Không?

Với doanh số bán sơn móng tay gần 800 triệu đô la một năm ở Hoa Kỳ, có một biển chữ số được trang trí ở đó. Nhưng việc tiêu tiền của bạn để đánh bóng những mảnh vụn hoặc mảnh vụn đó trong vài ngày có thể lãng phí thời gian và tiền bạc. Giờ đây, phụ nữ có thể lựa chọn loại sơn gel giúp giữ ẩm từ 2 đến 4 tuần.

Dịch Ốc Sên Có Lợi Ích Cho Sức Khỏe Không?
Đọc thêm

Dịch Ốc Sên Có Lợi Ích Cho Sức Khỏe Không?

Bạn có thoa chất nhờn ốc sên lên người nếu bạn nghĩ rằng nó có thể cải thiện làn da của bạn không? Theo một nghĩa nào đó, một số người làm. Đó là bởi vì một số sản phẩm làm đẹp nhất định có chất nhầy ốc sên - còn được gọi là chất nhầy ốc sên hoặc chất nhờn - như một thành phần.

AHA và BHA cho da: Những điều cần biết
Đọc thêm

AHA và BHA cho da: Những điều cần biết

Hai thành phần phổ biến trong các sản phẩm làm đẹp và chăm sóc da là axit alpha hydroxy (AHA) và axit beta hydroxy (BHA). Cả hai đều là chất tẩy tế bào chết hóa học giúp loại bỏ tế bào da chết ở lớp trên cùng của da bạn. Một số người nói rằng AHA và BHA có tác dụng chống lão hóa, như làm mờ nếp nhăn và cải thiện kết cấu của da.