Trị liệu thần kinh cột sống khi mang thai

Mục lục:

Trị liệu thần kinh cột sống khi mang thai
Trị liệu thần kinh cột sống khi mang thai
Anonim

Tháng Hai. 18, 2002 - Shawn Kelley sinh con trai đầu lòng, Evan, sinh non ở tuần thứ 32. Có vẻ như cô ấy đang đi trên cùng một con đường với đứa con thứ hai của mình khi cô ấy bắt đầu có những cơn co thắt ở tuần thứ 22. Đó là, cho đến khi cô ấy thử một phương pháp điều trị độc đáo mà dường như có hiệu quả.

Kelley bắt đầu nhìn thấy một bác sĩ nắn khớp xương, và chỉ trong một vài thao tác nhẹ nhàng, em bé đã tiến lên. Cô ấy không còn bị đau lưng dữ dội nữa và bác sĩ sản khoa của cô ấy đã bật đèn xanh cho cô ấy để cô ấy ngừng nghỉ ngơi trên giường và tiếp tục hoạt động bình thường.

"Thật tuyệt vời", Kelley, ở Minnetonka, Minn, nói., hiện đang mang thai em bé thứ hai được 33 tuần. "Tôi sẽ vào, cô ấy thực hiện một số điều chỉnh, và trong vòng một hoặc hai giờ, mọi thứ sẽ mở ra. Em bé di chuyển lên, tôi không cảm thấy áp lực nhiều và cơn đau lưng biến mất." Hơn nữa, cô ấy nói, cô ấy đã có thể tránh nghỉ ngơi trên giường nhiều hơn hoặc dùng thuốc để ngừng chuyển dạ trước khi sinh.

Kelley đã gia nhập hàng ngũ ngày càng tăng của người Mỹ - bao gồm cả phụ nữ mang thai - đang tìm kiếm các giải pháp thay thế cho y học phương Tây truyền thống. Chăm sóc trị liệu thần kinh cột sống dường như giúp nhiều phụ nữ giảm đau lưng, chân và đau vùng chậu thường gặp khi mang thai.

"Công dụng tốt nhất của phương pháp trị liệu thần kinh cột sống, nói chung, liên quan đến các vấn đề về cơ xương khớp, và trong thời kỳ mang thai, rất nhiều phụ nữ gặp vấn đề do tử cung bị lệch tâm," Mary Hammond-Tooke nói, một y tá-hộ sinh được chứng nhận tại Trung tâm Phụ sản ở Bethesda, Md. "Tử cung đang kéo ra phía trước và không cân đối ở phía sau."

Thêm vào đó là sự thay đổi nội tiết tố làm mềm các khớp - và thậm chí là sự căng thẳng khi giữ thăng bằng một đứa trẻ khác - và một bà mẹ tương lai có thể mắc phải một số yếu tố gây căng thẳng cơ thể. Hammond-Tooke nói: “Các bác sĩ nắn khớp xương cảm thấy thoải mái với phụ nữ mang thai - và không phải tất cả đều như vậy - thực hiện một công việc tuyệt vời là giúp những phụ nữ này cảm thấy thoải mái hơn hoặc không bị đau đớn”, Hammond-Tooke nói.

Phổ biến hơn Bao giờ hết

Chiropractic là một trong những liệu pháp y học thay thế phổ biến nhất, đứng thứ tư sau các kỹ thuật thư giãn, thảo mộc và xoa bóp, theo một cuộc khảo sát gần đây của David Eisenberg, MD, Đại học Harvard và Trung tâm Y tế Beth Israel Deaconess ở Boston. Theo Jerome McAndrews, phát ngôn viên quốc gia của Hiệp hội Trị liệu thần kinh cột sống Hoa Kỳ, khoảng 22 triệu người Mỹ đã đến thăm bác sĩ chỉnh hình vào năm ngoái, mặc dù không có thống kê về số người trong số đó là phụ nữ mang thai.

Chăm sóc thần kinh cột sống bao gồm việc chẩn đoán sai lệch cột sống và điều chỉnh chúng bằng cách sử dụng tay để thao tác hoặc điều chỉnh cột sống, khớp và cơ. Với phụ nữ mang thai, bác sĩ nắn khớp xương thường sử dụng áp lực nhẹ nhàng hơn so với các thao tác mạnh hơn có thể được thực hiện đối với những người trưởng thành khác. Nhiều bác sĩ chỉnh hình điều trị cho phụ nữ mang thai sử dụng đệm đặc biệt hoặc một chiếc bàn đặc biệt có phần lõm xuống để chừa chỗ cho bụng.

"Khi phụ nữ mang thai, bạn gần như có thể thổi vào họ để điều chỉnh vì dây chằng lỏng lẻo [do nội tiết tố]", Carol Phillips, một bác sĩ chỉnh hình ở Richfield, Minn, cho biết. với thai kỳ. "Bạn chỉ cần đặt tay vào đúng vị trí để cho phép các cơ điều chỉnh."

Trong số các bệnh phổ biến nhất khi mang thai mà các bác sĩ chỉnh hình điều trị là đau đầu; đau lưng dưới và lưng trên; Đau sacroiliac (hông và lưng dưới), bắt đầu ở lưng dưới và thường lan xuống chân; đau xương mu; Sheilagh Weymouth, một bác sĩ chỉnh hình ở Thành phố New York, người đã điều trị cho nhiều phụ nữ mang thai, cho biết tình trạng lệch xương sườn.

"Nhiều người trong số những cảm giác khó chịu này thực sự là sự kết hợp của những thay đổi nội tiết tố, nơi các dây chằng đang giãn ra và những thay đổi về cơ sinh học, dẫn đến [a] trọng lượng tăng rất nhanh mà không được phân bổ đều, gây ra Weymouth nói."Bằng cách giảm bớt nguồn gốc của sự lệch lạc, bạn sẽ giảm bớt các triệu chứng."

Nhiều phụ nữ mang thai đến thăm các bác sĩ chỉnh hình, chẳng hạn như Weymouth, không chỉ để tìm các triệu chứng cụ thể, mà còn để cải thiện sức khỏe tổng thể và ngăn ngừa sự khó chịu tiềm ẩn. Cô ấy thường sẽ gặp những phụ nữ này mỗi tháng một lần trong tam cá nguyệt đầu tiên, sau đó cứ hai hoặc ba tuần một lần cho đến tháng cuối cùng hoặc lâu hơn, sau đó mỗi tuần một lần khi cảm giác khó chịu nhất có thể xảy ra.

Julia Murphy, ở Thành phố New York, đã gặp Weymouth trước khi cô ấy mang thai và tiếp tục trong suốt thai kỳ. Murphy, người đã sinh con nặng 10 pound tại nhà cho biết: “Tôi cảm thấy như mình đã có một thai kỳ hoàn toàn bình thường, và tôi đã 39 tuổi, vì vậy tôi không giống như một vận động viên thể dục trẻ tuổi”.

"Tôi không bị ốm nghén, phù nề, đau thần kinh tọa (đau thần kinh tọa ở chân do dây thần kinh bị chèn ép), hoặc bất kỳ điều gì mà mọi người dường như mắc phải nhiều", Murphy nói. "Tôi chỉ có một chút đau thắt lưng về cuối. Nhưng, toàn bộ cơ thể tôi đã thực sự cân bằng và hoạt động như một bản giao hưởng hormone không bị cản trở này và sự thích nghi liên tục với thai kỳ, một phần là nhờ sự chăm sóc của Sheilagh."

Một số nghiên cứu đã được công bố và kinh nghiệm lâm sàng được báo cáo bởi các bác sĩ chỉnh hình thậm chí còn cho thấy sự thành công trong việc chuyển trẻ ngôi mông và giảm đau khi chuyển dạ với các phương pháp trị liệu thần kinh cột sống.

Phillips nói rằng cô ấy đã sinh hàng trăm đứa trẻ ngôi mông, và chỉ có hai trường hợp những người phụ nữ yêu cầu mổ lấy thai, nhưng chỉ vì một vấn đề nghiêm trọng hơn tồn tại. Larry Webster, bác sĩ chỉnh hình, người đã nghĩ ra phương pháp này, tuyên bố tỷ lệ thành công là 90%. Một nghiên cứu tổng hợp dữ liệu từ hàng trăm bác sĩ có bệnh nhân trải qua kỹ thuật này sắp hoàn thành.

"Có một cách dễ dàng để đặt tư thế cho người mẹ để thư giãn các cơ và em bé sẽ ngửa ra sau, quay đầu lại và sau đó nằm xuống", Phillips, bác sĩ chỉnh hình của Kelley và cũng là một chuyên gia nắn khớp xương cho biết. "Đó là một sự định vị, không phải là một sự điều chỉnh. Bạn định vị người mẹ sử dụng cơ học cơ thể của mình để thư giãn cơ sàn chậu. "Cô ấy nói rằng cần một đến ba lần thử và cô ấy dạy tư thế cho các đối tác, nữ hộ sinh và doulas.

Bones of Contention

Mặc dù việc giới thiệu đến bác sĩ chỉnh hình là phổ biến ở các nữ hộ sinh, việc sử dụng nắn khớp xương cho phụ nữ mang thai chủ yếu làm tăng lông mày trong cộng đồng sản khoa truyền thống, giống như hầu hết các bác sĩ, ít hoặc không được đào tạo về y học thay thế. Các bác sĩ sản khoa cũng nghi ngờ vì thiếu nghiên cứu y học thuyết phục.

Trị liệu thần kinh cột sống, bị cộng đồng y tế tố cáo trong nhiều năm là hành vi lang thang, đã đạt được vị thế vào năm 1994 khi Cơ quan Nghiên cứu và Chính sách Chăm sóc Sức khỏe Hoa Kỳ xác nhận thao tác nắn chỉnh cột sống - qua phẫu thuật và châm cứu - là một trong số ít phương pháp điều trị hiệu quả đối với một số các dạng đau thắt lưng.

Nhưng các câu hỏi và tranh cãi vẫn còn đó, gần đây được nâng cao bởi hai nghiên cứu trên Tạp chí Y học New England. Một người chỉ ra rằng thao tác nắn chỉnh cột sống giúp giảm đau lưng không tốt hơn liệu pháp vật lý trị liệu; các tuyên bố phổ biến khác được bác bỏ bởi các bác sĩ chỉnh hình rằng việc điều chỉnh cột sống làm giảm các triệu chứng của bệnh hen suyễn ở trẻ em.

"Tôi chắc chắn biết bằng chứng về việc sử dụng nó trong chứng đau lưng cấp tính, nhưng tôi chưa thấy dữ liệu cụ thể về việc mang thai … hoặc khi nào nó sẽ được sử dụng," Ronald Chez, MD, giáo sư sản khoa và phụ khoa tại Đại học Nam Florida. Thay vào đó, Chez giới thiệu một số bệnh nhân bị đau lưng đến các bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình hoặc giảm đau, họ có thể sử dụng tiêm corticosteroid để giảm viêm, các bài tập kéo giãn hoặc liệu pháp nhiệt.

Một số bác sĩ cũng lo lắng về nguy cơ tiềm ẩn của việc áp dụng quá nhiều áp lực. James Dillard, MD, DC, bác sĩ tại Trung tâm Y tế Columbia Presbyterian ở New York, cho biết: “Các hormone thai kỳ làm nới lỏng các dây chằng ở lưng thấp và xương chậu để chuẩn bị cho việc sinh nở, vì vậy việc vặn chúng nhiều hơn có thể làm tăng cơn đau lưng”. chỉnh hình.

"Một bác sĩ điều trị cho nhiều phụ nữ mang thai có thể đủ khả năng để giúp phụ nữ mang thai giảm đau lưng, nhưng một số động tác kéo giãn nhẹ nhàng, xoa bóp và tập thể dục thích hợp có thể giúp chữa trị hầu hết chứng đau lưng của những phụ nữ này." Dillard nói.

Nhưng những người khác, chẳng hạn như Hammond-Tooke, nhấn mạnh rằng phương pháp trị liệu thần kinh cột sống an toàn cho phụ nữ mang thai và nói rằng các phương pháp thay thế khác có thể không hiệu quả hoặc mong muốn.

"Xoa bóp có thể hữu ích nếu cơ bị co thắt, nhưng sẽ không hiệu quả gì nếu vấn đề là dây thần kinh tọa bị nén bởi đốt sống bị lệch," Hammond-Tooke nói. "Tập thể dục có thể rất hữu ích trong những trường hợp nhẹ, vì vậy chúng tôi luôn khuyên bạn nên dùng đá chậu và đá ở lưng mèo. Nhưng không phải lúc nào cũng đủ."

Weymouth cho biết thêm rằng không có bằng chứng cho thấy bất kỳ phụ nữ mang thai nào đã từng bị tổn hại từ các phương pháp trị liệu thần kinh cột sống. "Theo ý kiến của tôi, một bác sĩ chỉnh hình sẽ không bao giờ dùng nhiều lực hơn mức cần thiết để di chuyển bất kỳ khớp nào, có thể là [của] trẻ em, lão khoa, nam giới 40 tuổi, hoặc phụ nữ mang thai."

Tuy nhiên, cô ấy khuyên bạn nên tìm một bác sĩ chỉnh hình có kinh nghiệm điều trị cho phụ nữ mang thai. Weymouth nói: “Tôi muốn tìm một bác sĩ chỉnh hình giống như cách bạn đang tìm bác sĩ y khoa, nha sĩ hoặc thợ sửa xe - hãy hỏi xung quanh. Cô ấy nói rằng phụ nữ có thể thử gọi đến một trung tâm sinh sản địa phương để được giới thiệu, ngay cả khi họ không có ý định sử dụng nữ hộ sinh để đỡ đẻ.

Phillips cũng gợi ý tìm các bác sĩ chỉnh hình được đào tạo sau đại học để điều trị cho phụ nữ mang thai. Hội đồng nhi khoa Hiệp hội Bác sĩ Trị liệu Quốc tế (ICA) hiện cung cấp một chuyên khoa sau đại học về nhi khoa, bao gồm đào tạo trước khi sinh. Các hội thảo sau đại học khác về thai kỳ cũng có sẵn cho các bác sĩ chỉnh hình.

"Tôi muốn hỏi xem họ có được đào tạo chuyên môn ngoài những gì họ đã có ở trường bác sĩ chỉnh hình hay không và liệu họ có điều trị cho phụ nữ mang thai mọi lúc không", Phillips, người dạy các hội thảo sau đại học về sản khoa, nói."Có rất nhiều bác sĩ chỉnh hình chuyên về phụ nữ và trẻ em." Nhưng cô ấy nói rằng hãy tránh các phương pháp tập luyện với khối lượng lớn, những phương pháp điều trị 50-100 bệnh nhân mỗi ngày, vì điều trị cho phụ nữ mang thai mất nhiều thời gian hơn.

Để xem liệu bác sĩ nắn khớp xương có đào tạo về nhi khoa có văn phòng trong khu vực của bạn hay không, hãy gọi cho Hội đồng Hiệp hội Thần kinh Cột sống Quốc tế về Khoa học Thần kinh Cột sống theo số (800) 423-4690. Hiệp hội Thần kinh cột sống Hoa Kỳ, tại (800) 986-4636, cũng có thể cung cấp giới thiệu tại địa phương nhưng không xác định được những bác sĩ nắn khớp xương có được đào tạo cụ thể trong thai kỳ.

Chi phí của các dịch vụ chỉnh hình - thường được các chương trình y tế đài thọ một phần - thay đổi theo khu vực và cao nhất ở miền Đông và thấp nhất ở miền Trung Tây. Theo Anthony Rosner, giám đốc nghiên cứu và giáo dục tại Foundation for Chiropractic Education and Research, chi phí khám và tư vấn ban đầu thường khoảng $ 65-90, và các lần khám tiếp theo có giá khoảng $ 45-50.

Đề xuất:

Bài viết thú vị
Bác sĩ Ai? Khi đàn ông trượt dài về thể chất
Đọc thêm

Bác sĩ Ai? Khi đàn ông trượt dài về thể chất

Nếu bạn giống như nhiều chàng trai, có thể bạn đã không còn thể chất trong một thời gian. Nam giới ít đi khám bác sĩ hơn 24% so với phụ nữ trong năm qua. Tuy nhiên, nam giới có nhiều khả năng phải đến bệnh viện kiểm tra vì suy tim sung huyết, các vấn đề liên quan đến tiểu đường và viêm phổi.

Q&A Với Johnny Galecki
Đọc thêm

Q&A Với Johnny Galecki

Sinh ra ở Bỉ nhưng lớn lên ở trung tâm miền Trung Tây nước Mỹ, thật phù hợp khi nam diễn viên Johnny Galecki, 39 tuổi, đã tìm thấy một ngôi nhà trong hàng triệu phòng khách của người Mỹ - đầu tiên là vai David trong chương trình đột phá Roseanne, và bây giờ là loạt phim cực kỳ nổi tiếng The Big Bang Theory, trở lại vào mùa thu năm nay cho mùa thứ 8 trên CBS.

3 Bài tập Kegel giúp Giải quyết Rối loạn cương dương và Xuất tinh Sớm
Đọc thêm

3 Bài tập Kegel giúp Giải quyết Rối loạn cương dương và Xuất tinh Sớm

Rối loạn cương dương (ED) là không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng để tham gia giao hợp một cách thỏa mãn. Người ta ước tính rằng khoảng 18 triệu đàn ông Mỹ bị rối loạn cương dương, với tỷ lệ ngày càng tăng khi tuổi tác tăng lên.