2024 Tác giả: Kevin Dyson | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 23:53
Hội chứngMay-Thurner, còn được gọi là hội chứng chèn ép tĩnh mạch chậu hoặc hội chứng Cockett, ảnh hưởng đến hai mạch máu đi đến chân của bạn. Nó có thể khiến bạn có nhiều khả năng bị DVT (huyết khối tĩnh mạch sâu) ở chân trái.
Các mạch máu của bạn đưa máu đến mọi bộ phận của cơ thể bạn. Động mạch của bạn di chuyển máu ra khỏi tim và tĩnh mạch của bạn đưa máu trở lại. Đôi khi, động mạch và tĩnh mạch bắt chéo nhau. Thông thường, đó không phải là vấn đề. Nhưng đó là nếu bạn mắc hội chứng May-Thurner.
Tình trạng này liên quan đến động mạch chậu phải, dẫn máu đến chân phải và tĩnh mạch chậu trái, dẫn máu từ chân trái về tim.
Trong hội chứng May-Thurner, động mạch chậu phải chèn ép tĩnh mạch chậu trái khi chúng bắt chéo nhau trong khung chậu của bạn. Do áp lực đó, máu không thể chảy tự do qua tĩnh mạch chậu trái. Nó hơi giống như bước xuống vòi.
Kết quả: Bạn có nhiều khả năng bị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) ở chân trái. DVT là một loại cục máu đông có thể rất nghiêm trọng. Nó không chỉ là nó có thể chặn lưu lượng máu ở chân của bạn. Nó cũng có thể vỡ ra và gây ra cục máu đông trong phổi của bạn. Đó được gọi là thuyên tắc phổi và nó có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Nguyên nhân và Yếu tố rủi ro
Hội chứngMay-Thurner là ngẫu nhiên. Đó không phải là thứ trong gen của bạn mà bạn nhận được từ cha mẹ của mình.
Sự giao nhau của các mạch máu đó là bình thường. Nhưng trong một số trường hợp, chúng được định vị theo cách mà động mạch chậu phải ép tĩnh mạch chậu trái vào cột sống. Áp lực gia tăng đó để lại một khe hở hẹp hơn. Nó cũng có thể dẫn đến sẹo trong tĩnh mạch.
Bạn có nhiều khả năng mắc hội chứng May-Thurner nếu bạn:
- Là nữ
- Bị cong vẹo cột sống
- Vừa mới sinh con
- Đã có nhiều hơn một đứa con
- Uống thuốc ngừa thai
- Bị mất nước
- Có tình trạng máu đông quá nhiều
Triệu chứng
Bạn thậm chí sẽ không biết mình mắc bệnh này trừ khi bạn nhận được DVT. Bạn có thể bị đau hoặc sưng ở chân, nhưng thông thường, không có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào.
Với DVT, chân trái của bạn có thể xuất hiện các triệu chứng như:
- Thay đổi màu da, trông đỏ hoặc tím hơn bình thường
- Nặng nề, dịu dàng, hay đau nhói
- Đau có cảm giác như chuột rút hoặc ngựa
- Da ấm khi chạm vào
- Sưng
- Tĩnh mạch trông lớn hơn bình thường
Nếu DVT vỡ ra và hình thành cục máu đông trong phổi, bạn có thể nhận thấy:
- Đau ngực nặng hơn khi bạn thở vào
- Ho ra máu
- Nhịp tim nhanh hơn bình thường
- Truyền ra
- Khó thở hoặc các vấn đề khác về hô hấp
Gọi 911 nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này
Chẩn đoán
Trước tiên, bác sĩ của bạn sẽ khám sức khỏe để tìm các triệu chứng của DVT. Từ đó, bạn có thể cần kiểm tra trong phòng thí nghiệm hoặc kiểm tra hình ảnh, chẳng hạn như:
- CT hoặc MRI
- Siêu âm
- Venogram, một loại tia X sử dụng thuốc nhuộm đặc biệt để hiển thị các tĩnh mạch ở chân của bạn
Điều trị
Có hai mục tiêu: điều trị bất kỳ cục máu đông nào bạn đã có và giữ cho cục máu đông mới hình thành.
Bác sĩ có thể trao đổi với bạn về một số lựa chọn, bao gồm:
Nong mạchvà đặt stent Đây là phương pháp điều trị phổ biến cho hội chứng May-Thurner. Đầu tiên, bác sĩ sử dụng một quả bóng nhỏ để mở rộng tĩnh mạch chậu trái. Sau đó, bạn nhận được một thiết bị gọi là stent. Đó là một hình trụ nhỏ, được làm bằng lưới kim loại, giữ cho tĩnh mạch luôn mở rộng để máu có thể lưu thông bình thường. Bác sĩ cũng có thể sử dụng siêu âm nội mạch để giúp đặt stent vào đúng vị trí.
Thuốc làm loãng máu. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị DVT. Chúng có thể ngăn ngừa các cục máu đông mới và giữ cho những cục máu đông mà bạn đã có không bị to ra. Bác sĩ của bạn có thể gọi những loại thuốc này là thuốc chống đông máu.
Phẫu thuật bắc cầu. Bác sĩ của bạn xây dựng một con đường mới để máu lưu thông. Bạn có thể coi nó như một đường vòng quanh phần tĩnh mạch chậu trái đang bị ép lại.
Thuốc làm tan cục máu đông. Các bác sĩ có thể sử dụng chúng để điều trị các cục máu đông nghiêm trọng hơn. Bạn cũng có thể nghe thấy phương pháp điều trị này được gọi là liệu pháp làm tan huyết khối. Bác sĩ của bạn sử dụng một ống mỏng, được gọi là ống thông, để đưa thuốc đến vị trí cục máu đông. Thuốc phá vỡ nó trong bất kỳ nơi nào từ vài giờ đến vài ngày.
Vớ nén. Nếu các triệu chứng của bạn nhẹ và bác sĩ không cho rằng bạn cần điều trị thêm, họ có thể đề nghị bạn đeo những loại tất bó sát từ ngón chân đến đầu gối. Chúng tạo áp lực lên cẳng chân giúp giảm sưng và cải thiện lưu lượng máu. Bạn có thể đã nghe chúng được gọi là ống hỗ trợ.
Phẫu thuật di chuyển động mạch chậu phải. Thao tác này làm thay đổi vị trí của động mạch để nó nằm sau tĩnh mạch chậu trái và không còn đè lên nó nữa.
Cắt huyết khối bằng phẫu thuật. Quy trình loại bỏ cục máu đông này dành riêng cho những cục máu đông quá lớn hoặc những cục máu đông gây tổn thương mô nghiêm trọng.
Địu. Với phẫu thuật này, bạn sẽ có thêm mô được đưa vào đóng vai trò như một tấm đệm giữa hai mạch máu.
Bộ lọc tĩnh mạch chủ. Bạn có thể mắc bệnh này nếu bạn không thể dùng thuốc làm loãng máu hoặc nếu chúng không hiệu quả với bạn. Bác sĩ đặt một bộ lọc vào tĩnh mạch chủ, một tĩnh mạch lớn trong bụng của bạn. Mặc dù bộ lọc sẽ không ngăn hình thành cục máu đông nhưng nó sẽ bắt chúng trước khi chúng kết thúc trong phổi của bạn.
Biến chứng
DVT là biến chứng chính của hội chứng May-Thurner, nhưng bạn cũng có thể mắc phải:
Thuyên tắc phổi:Nếu cục máu đông hoặc một phần cục máu đông vỡ ra, nó có thể di chuyển đến phổi của bạn. Khi đến đó, nó có thể làm tắc động mạch. Tình trạng này có thể đe dọa đến tính mạng.
Đề xuất:
Hội chứng ống cổ tay: Triệu chứng, Nguyên nhân, Chẩn đoán, Điều trị, Biến chứng và Phòng ngừa
Hội chứng ống cổ tay là gì? Hội chứng ống cổ tay, còn được gọi là chèn ép dây thần kinh giữa, là một tình trạng gây tê, ngứa ran hoặc yếu tay của bạn. Nó xảy ra do áp lực lên dây thần kinh giữa, chạy theo chiều dài cánh tay của bạn, đi qua một đoạn ở cổ tay gọi là ống cổ tay, và kết thúc ở bàn tay của bạn.
Hội chứng Chân không yên (RLS): Nguyên nhân, Triệu chứng, Chẩn đoán, Điều trị và Tiên lượng
Hội chứng Chân không yên là gì? Hội chứng chân không yên (RLS) là một chứng rối loạn hệ thần kinh gây ra cảm giác muốn cử động chân quá mức của bạn. Nó còn được gọi là bệnh Willis-Ekbom. Các bác sĩ coi đây là một chứng rối loạn giấc ngủ vì nó thường xảy ra hoặc trở nên tồi tệ hơn khi bạn nghỉ ngơi.
Chấn động: Triệu chứng, Nguyên nhân, Chẩn đoán, Điều trị, Phục hồi &
Chấn động là gì? Loại chấn thương sọ não phổ biến nhất và ít nghiêm trọng nhất được gọi là chấn động. Từ này xuất phát từ tiếng Latinh concutere, có nghĩa là "rung chuyển dữ dội". Chấn động thường gây ra bởi một cú đánh bất ngờ trực tiếp hoặc va đập vào đầu.
Chấn thương gãy ngón chân, bàn chân và mắt cá chân: Triệu chứng, Chẩn đoán, Điều trị, Bấm huyệt Bạn thân
Ngón chân bị gãy là gì? Gãy ngón chân là khi bạn bị gãy xương ở một trong các ngón chân của mình. Mỗi ngón chân của bạn có ba xương, ngoại trừ ngón chân cái có hai xương. Việc gãy ngón chân có thể xảy ra khi bạn bẻ ngón chân thật mạnh hoặc làm rơi thứ gì đó lên.
Viêm khớp ở bàn chân và mắt cá chân: Triệu chứng, Nguyên nhân, Chẩn đoán và Điều trị
Khi bạn già đi, bạn có nguy cơ cao bị viêm khớp. Tổn thương khớp do tình trạng này có thể gây ra sưng, đau và thay đổi thể chất ở bàn chân và mắt cá chân của bạn. Các loại viêm khớp bàn chân và mắt cá chân Viêm khớp là một thuật ngữ chung để chỉ một nhóm hơn 100 bệnh.