Bệnh tim và máy tạo nhịp tim

Mục lục:

Bệnh tim và máy tạo nhịp tim
Bệnh tim và máy tạo nhịp tim
Anonim

Máy tạo nhịp tim là gì?

Máy tạo nhịp tim là một thiết bị nhỏ gửi các xung điện đến cơ tim để duy trì nhịp tim và nhịp điệu phù hợp. Máy tạo nhịp tim cũng có thể được sử dụng để điều trị các cơn ngất xỉu (ngất xỉu), suy tim sung huyết và hiếm khi là bệnh cơ tim phì đại.

Nó được cấy chỉ vào dưới da ngực trong quá trình tiểu phẫu. Trái tim khỏe mạnh có máy tạo nhịp tim riêng để điều chỉnh tốc độ tim đập.

Trái tim có máy điều hòa nhịp tim riêng để điều chỉnh tốc độ đập. Nhưng một số trái tim không đập thường xuyên, một vấn đề được gọi là rối loạn nhịp tim. Thông thường, một thiết bị tạo nhịp tim có thể điều chỉnh nó.

Máy tạo nhịp tim hoạt động như thế nào?

Máy tạo nhịp tim có hai phần: dây dẫn và máy phát xung. Máy phát xung chứa pin và một máy tính nhỏ, nằm ngay dưới da ngực. Các dây dẫn là những dây được luồn qua các tĩnh mạch vào tim và cấy vào cơ tim. Chúng gửi xung động từ máy phát xung đến cơ tim, cũng như cảm nhận hoạt động điện của tim.

Mỗi lần thúc đẩy khiến trái tim co thắt. Máy tạo nhịp tim có thể có từ một đến ba dây dẫn, tùy thuộc vào loại máy tạo nhịp tim cần thiết để điều trị vấn đề về tim của bạn.

Các loại Máy tạo nhịp tim

Có nhiều loại máy tạo nhịp tim khác nhau:

  • Máy tạo nhịp tim một buồng sử dụng một dây dẫn trong buồng trên (tâm nhĩ) hoặc buồng dưới (tâm thất) của tim.
  • Máy tạo nhịp hai buồng sử dụng một dây dẫn trong tâm nhĩ và một dây dẫn trong tâm thất phải của tim bạn.
  • Máy tạo nhịp hai tâm thất sử dụng ba đạo trình: một đạo trình đặt ở tâm nhĩ phải, một đạo trình đặt ở tâm thất phải và một đạo trình đặt gần tâm thất trái.

Bác sĩ sẽ lập trình nhịp tim tối thiểu của bạn. Khi nhịp tim của bạn giảm xuống dưới tốc độ cài đặt đó, máy điều hòa nhịp tim của bạn sẽ tạo ra (kích hoạt) một xung điện truyền qua dây dẫn đến cơ tim. Điều này làm cho cơ tim co lại, tạo ra nhịp tim.

Ai cần Máy tạo nhịp tim?

Nếu trái tim bạn gặp khó khăn trong việc duy trì nhịp điệu của chính nó, bạn có thể cần một chiếc. Bác sĩ của bạn sẽ làm các xét nghiệm để tìm ra chắc chắn.

Máy tạo nhịp tim thường được sử dụng để điều trị các bệnh sau:

  • Loạn nhịp tim. Đây là những nhịp tim chậm có thể phát sinh từ bệnh trong hệ thống dẫn truyền điện của tim (chẳng hạn như nút SA, nút AV hoặc hệ thống HIS-Purkinje).
  • Suy tim. Thiết bị này được gọi là liệu pháp tái đồng bộ tim (CRT) hoặc tạo nhịp hai thất.

Nếu bạn cần máy tạo nhịp tim, bác sĩ sẽ quyết định loại máy bạn cần dựa trên tình trạng tim của bạn.

Trước khi phẫu thuật tạo nhịp tim

Hỏi bác sĩ những loại thuốc bạn được phép dùng trước khi cấy máy tạo nhịp tim. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc từ một đến năm ngày trước khi làm thủ thuật. Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, hãy hỏi bác sĩ xem bạn nên điều chỉnh thuốc điều trị bệnh tiểu đường như thế nào.

  • Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào buổi tối trước khi làm thủ thuật. Nếu bạn phải dùng thuốc, hãy chỉ uống với một ngụm nước nhỏ.
  • Khi bạn đến bệnh viện, hãy mặc quần áo thoải mái. Bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện để làm thủ tục. Để tất cả đồ trang sức và vật có giá trị ở nhà.

Máy tạo nhịp tim được cấy như thế nào?

Máy tạo nhịp tim được cấy theo hai cách:

  • Phương pháp tiếp cận nội tâm mạc. Đây là kỹ thuật phổ biến nhất được sử dụng.
    • Quy trình này được thực hiện trong phòng thí nghiệm máy tạo nhịp tim hoặc điện sinh lý học.
    • Thuốc gây tê cục bộ (thuốc giảm đau) được đưa ra để làm tê khu vực đó. Một vết cắt được thực hiện ở ngực nơi các dây dẫn và máy tạo nhịp tim được đưa vào.
    • (Các) dây dẫn được đưa qua vết rạch và vào tĩnh mạch, sau đó được dẫn đến tim với sự hỗ trợ của máy soi huỳnh quang.
    • Đầu dây dẫn gắn vào cơ tim, đầu còn lại của dây dẫn (gắn với máy phát xung) được đặt trong một túi được tạo dưới da ở ngực trên.
  • Phương pháp tiếp cận màng tim. Phương pháp này thường được sử dụng hơn ở trẻ em.
    • Quy trình này được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật trong phòng phẫu thuật. Gây mê toàn thân để đưa bạn vào giấc ngủ.
    • Bác sĩ phẫu thuật gắn đầu chì vào cơ tim, đầu còn lại của dây dẫn (gắn với máy phát xung) được đặt trong một túi được tạo dưới da ở bụng.
    • Mặc dù thời gian phục hồi với phương pháp tiếp cận tâm mạc lâu hơn so với phương pháp khác, nhưng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu đã giúp thời gian nằm viện ngắn hơn và thời gian hồi phục nhanh hơn.

Bác sĩ sẽ xác định phương pháp cấy máy tạo nhịp tim nào phù hợp nhất với bạn.

Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình phẫu thuật tạo nhịp tim

Máy tạo nhịp tim trong tim mất khoảng 1-2 giờ để cấy.

Điều gì xảy ra trong quá trình cấy máy tạo nhịp tim?

  • Bạn sẽ nằm trên giường và y tá sẽ bắt đầu một đường truyền tĩnh mạch (IV) vào cánh tay hoặc bàn tay của bạn. Điều này là do đó bạn có thể nhận được thuốc và chất lỏng trong quá trình phẫu thuật. Bạn sẽ được tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch để giúp bạn thư giãn và làm bạn buồn ngủ, nhưng nó sẽ không đưa bạn vào giấc ngủ.
  • Y tá sẽ kết nối bạn với nhiều màn hình. Màn hình cho phép bác sĩ và y tá kiểm tra nhịp tim, huyết áp và các phép đo khác của bạn trong quá trình cấy máy tạo nhịp tim.
  • Ngực bên trái hoặc bên phải của bạn sẽ được cạo và làm sạch bằng xà phòng đặc biệt. Màn vô trùng được sử dụng để che bạn từ cổ đến chân. Một dây đeo sẽ được đặt ngang thắt lưng và cánh tay của bạn để ngăn tay bạn tiếp xúc với trường vô trùng.

Máy tạo nhịp tim được cấy như thế nào?

  • Bác sĩ sẽ gây tê da cho bạn bằng cách tiêm thuốc tê tại chỗ. Ban đầu bạn sẽ cảm thấy như bị kim châm hoặc bỏng rát. Sau đó, nó sẽ trở nên tê liệt. Khi điều này xảy ra, một vết cắt sẽ được thực hiện để lắp máy tạo nhịp tim và dây dẫn. Bạn có thể cảm thấy căng khi bác sĩ tạo một túi trong mô dưới da của bạn để đặt máy tạo nhịp tim. Bạn không nên cảm thấy đau. Nếu bạn làm vậy, hãy nói với y tá của bạn.
  • Sau khi tạo túi, bác sĩ sẽ đưa các dây dẫn vào tĩnh mạch và hướng dẫn chúng vào vị trí bằng máy soi huỳnh quang.
  • Sau khi các dây dẫn được đặt đúng vị trí, chức năng của chúng sẽ được kiểm tra để đảm bảo rằng chúng có thể làm tăng nhịp tim của bạn. Điều này được gọi là "nhịp độ" và liên quan đến việc cung cấp một lượng nhỏ năng lượng qua các dây dẫn vào cơ tim. Điều này làm cho tim co lại. Khi nhịp tim của bạn tăng lên, bạn có thể cảm thấy tim mình đang đập nhanh hoặc đập nhanh hơn. Điều rất quan trọng là phải nói với bác sĩ hoặc y tá của bạn bất kỳ triệu chứng nào mà bạn cảm thấy. Bạn nên báo cáo mọi cơn đau ngay lập tức.
  • Sau khi các dây dẫn được kiểm tra, bác sĩ sẽ kết nối chúng với máy tạo nhịp tim của bạn. Bác sĩ sẽ xác định tỷ lệ máy tạo nhịp tim của bạn và các cài đặt khác. Cài đặt máy tạo nhịp tim cuối cùng được thực hiện sau khi cấy ghép bằng một thiết bị đặc biệt được gọi là "lập trình viên".

Điều gì sẽ xảy ra sau khi phẫu thuật tạo nhịp tim

Bạn sẽ được nhập viện qua đêm để cấy máy tạo nhịp tim. Các y tá sẽ theo dõi nhịp tim và nhịp tim của bạn. Vào buổi sáng sau khi cấy ghép, bạn sẽ được chụp X-quang ngực để đảm bảo các dây dẫn và máy tạo nhịp tim ở đúng vị trí.

Bạn sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc vết thương. Giữ cho vết thương của bạn sạch sẽ và khô ráo. Sau 5 ngày, bạn có thể đi tắm. Nhìn vào vết thương của bạn mỗi ngày để đảm bảo rằng nó đang lành lại. Cài đặt máy tạo nhịp tim của bạn sẽ được kiểm tra trước khi bạn xuất viện.

Bạn sẽ nhận được một thẻ ID tạm thời cho bạn biết:

  • Loại máy tạo nhịp tim và dây dẫn bạn có
  • Ngày cấy máy tạo nhịp tim
  • Tên bác sĩ cấy máy tạo nhịp tim

Trong vòng 3 tháng, bạn sẽ nhận được thẻ vĩnh viễn từ công ty tạo nhịp tim. SẮP XẾP THẺ NÀY CHO BẠN MỌI LÚCtrong trường hợp bạn cần chăm sóc y tế tại bệnh viện khác.

Hạn chế sau phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim

  • Không nâng vật nặng hơn 10 pound.
  • Không ôm tay cao hơn vai trong 3 tuần.
  • Tránh các hoạt động cần đẩy hoặc kéo vật nặng, chẳng hạn như xúc tuyết hoặc cắt cỏ.
  • Dừng bất kỳ hoạt động nào trước khi bạn trở nên mệt mỏi.
  • Trong 6 tuần sau khi làm thủ thuật, tránh chơi gôn, quần vợt và bơi lội.
  • Cố gắng đi bộ càng nhiều càng tốt để rèn luyện sức khỏe.
  • Hỏi bác sĩ khi nào bạn có thể tiếp tục các hoạt động vất vả hơn.
  • Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể trở lại làm việc, thường là trong vòng một tuần sau khi bạn về nhà. Nếu bạn có thể, hãy quay trở lại lịch trình làm việc bình thường của bạn.

Bao lâu tôi sẽ cần gặp bác sĩ để đặt máy tạo nhịp tim?

Việc kiểm tra máy tạo nhịp tim hoàn chỉnh nên được thực hiện 6 tuần sau khi máy tạo nhịp tim của bạn được cấy. Các điều chỉnh sẽ được thực hiện để kéo dài tuổi thọ của máy tạo nhịp tim của bạn. Sau đó, máy điều hòa nhịp tim của bạn nên được kiểm tra 3 tháng một lần trên điện thoại để biết pin của nó hoạt động tốt như thế nào. Y tá của bạn sẽ giải thích cách kiểm tra máy tạo nhịp tim của bạn bằng máy phát điện thoại. Một hoặc hai lần mỗi năm, bạn sẽ cần kiểm tra toàn diện hơn tại bệnh viện hoặc văn phòng bác sĩ.

Nếu bạn có máy tạo nhịp tim hai bên, bạn có thể phải đến văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện 6 tháng một lần để đảm bảo thiết bị của bạn hoạt động bình thường và không cần điều chỉnh cài đặt.

Rủi ro và Biến chứng của Phẫu thuật tạo nhịp tim

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lợi ích và rủi ro có thể có của phẫu thuật tạo nhịp tim.

Phẫu thuật tạo nhịp tim nói chung là an toàn, nhưng các vấn đề vẫn xảy ra. Gọi cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy:

  • Tăng sưng, chảy máu, bầm tím hoặc nhiễm trùng gần vị trí
  • Tổn thương mạch máu hoặc thần kinh
  • Phổi xẹp
  • Phản ứng với bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng trong quá trình phẫu thuật

Sống chung với máy tạo nhịp tim

Tôi có nên tránh một số thiết bị điện nếu tôi có máy trợ tim không?

  • Có thể sử dụng chăn điện, đệm sưởi và lò vi sóng và sẽ không ảnh hưởng đến chức năng của máy điều hòa nhịp tim của bạn.
  • Nên sử dụng điện thoại di động ở phía đối diện với nơi cấy máy tạo nhịp tim.
  • Không nên đặt điện thoại di động trực tiếp vào ngực hoặc cùng phía với máy điều hòa nhịp tim của bạn.
  • Bạn sẽ cần tránh các trường điện hoặc từ trường mạnh, chẳng hạn như: một số thiết bị công nghiệp; giăm bông đài các; sóng vô tuyến cường độ cao (được tìm thấy gần máy phát điện lớn, nhà máy điện hoặc tháp truyền tần số vô tuyến); và thợ hàn điện trở hồ quang.
  • Không làm bất kỳ xét nghiệm nào yêu cầu chụp cộng hưởng từ (MRI) trừ khi bạn được thông báo rằng bạn có máy tạo nhịp tim tương thích với MRI.
  • Khi qua an ninh sân bay, hãy xuất trình thẻ máy điều hòa nhịp tim của bạn mà không cần qua máy soi vì máy điều hòa nhịp tim sẽ tắt báo động an ninh.
  • Bác sĩ hoặc y tá của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về những loại thiết bị nào có thể ảnh hưởng đến máy tạo nhịp tim của bạn.

Nếu bạn lo lắng về công việc hoặc hoạt động của mình, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Máy tạo nhịp tim của tôi sẽ tồn tại được bao lâu?

Máy tạo nhịp tim thường có tuổi thọ từ 7 đến 10 năm, tùy thuộc vào tần suất sử dụng. Khi pin yếu, máy phát xung của bạn sẽ cần được thay thế.

Đề xuất:

Bài viết thú vị
Bác sĩ Ai? Khi đàn ông trượt dài về thể chất
Đọc thêm

Bác sĩ Ai? Khi đàn ông trượt dài về thể chất

Nếu bạn giống như nhiều chàng trai, có thể bạn đã không còn thể chất trong một thời gian. Nam giới ít đi khám bác sĩ hơn 24% so với phụ nữ trong năm qua. Tuy nhiên, nam giới có nhiều khả năng phải đến bệnh viện kiểm tra vì suy tim sung huyết, các vấn đề liên quan đến tiểu đường và viêm phổi.

Q&A Với Johnny Galecki
Đọc thêm

Q&A Với Johnny Galecki

Sinh ra ở Bỉ nhưng lớn lên ở trung tâm miền Trung Tây nước Mỹ, thật phù hợp khi nam diễn viên Johnny Galecki, 39 tuổi, đã tìm thấy một ngôi nhà trong hàng triệu phòng khách của người Mỹ - đầu tiên là vai David trong chương trình đột phá Roseanne, và bây giờ là loạt phim cực kỳ nổi tiếng The Big Bang Theory, trở lại vào mùa thu năm nay cho mùa thứ 8 trên CBS.

3 Bài tập Kegel giúp Giải quyết Rối loạn cương dương và Xuất tinh Sớm
Đọc thêm

3 Bài tập Kegel giúp Giải quyết Rối loạn cương dương và Xuất tinh Sớm

Rối loạn cương dương (ED) là không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng để tham gia giao hợp một cách thỏa mãn. Người ta ước tính rằng khoảng 18 triệu đàn ông Mỹ bị rối loạn cương dương, với tỷ lệ ngày càng tăng khi tuổi tác tăng lên.