Ho ra máu (Ho ra máu): Nguyên nhân, Chẩn đoán và Điều trị

Mục lục:

Ho ra máu (Ho ra máu): Nguyên nhân, Chẩn đoán và Điều trị
Ho ra máu (Ho ra máu): Nguyên nhân, Chẩn đoán và Điều trị
Anonim

Ho ra máu là gì?

Ho ra máu là khi bạn ho ra máu từ phổi. Nó có thể là một dấu hiệu của một tình trạng y tế nghiêm trọng. Nhiễm trùng, ung thư và các vấn đề về mạch máu trong phổi của bạn có thể gây ra nó. Trừ khi bị viêm phế quản, nếu không, bạn cần đi khám nếu ho ra máu.

Ho ra máu được chia thành nhiều loại dựa trên lượng máu bạn ho ra trong 24 giờ. Nhưng trong một số trường hợp, có thể khó nói.

  • Nguy hiểm đến tính mạng hoặc ho ra máu nặng. Các chuyên gia khác nhau có những hướng dẫn khác nhau về những gì liên quan đến loại này. Chúng dao động từ 100 ml (mL) máu đến hơn 600 mL, hoặc khoảng một panh.
  • Ho ra máu không đe dọa đến tính mạng hoặc không nặng. Đây còn được gọi là ho ra máu vừa hoặc ít. Bạn có thể ho ra máu từ 20 đến 200 mL (khoảng một cốc).
  • Ho ra máu nhẹ hoặc nhẹ. Bạn ho ra ít hơn 20 mL, chưa đến một muỗng canh.

Nguyên nhân gây ho ra máu

Nhiều thứ có thể khiến bạn ho ra máu. Nguyên nhân phổ biến bao gồm:

  • Viêm phế quản, ngắn hạn (cấp tính) hoặc dài hạn (mãn tính)
  • Ung thư phổi
  • Đường thở bị tổn thương (giãn phế quản), đặc biệt là do bệnh xơ nang
  • Viêm phổi
  • Lao
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

Các nguyên nhân khác bao gồm:

  • Suy tim sung huyết, đặc biệt là do hẹp van hai lá
  • Crack sử dụng cocaine
  • Dị vật trong đường thở của bạn
  • Tình trạng viêm hoặc tự miễn (chẳng hạn như lupus, u hạt với viêm đa tuyến, viêm đa ống vi thể, hội chứng Churg - Strauss, bệnh Goodpasture hoặc bệnh Behcet)
  • Áp xe phổi
  • Khối u phổi không phải ung thư
  • Nhiễm ký sinh trùng
  • Dị tật động mạch phổi (AVM)
  • Thuyên tắc phổi
  • Vết thương như vết thương do đạn bắn hoặc tai nạn xe hơi
  • Sử dụng thuốc làm loãng máu (chống đông máu)
  • Lạc nội mạc tử cung
  • Hội chứng Hughes-Stovin
  • Bệnh giãn mạch máu do di truyền
  • Sarcoidosis

Trong một số trường hợp, bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân, nhưng chứng ho ra máu thường biến mất trong vòng 6 tháng.

Ho ra máu so với các tình trạng tương tự

Bác sĩ sẽ cần tìm hiểu xem máu chảy ra từ phổi của bạn, đó là chứng ho ra máu, hay từ đường hô hấp trên hoặc đường tiêu hóa trên của bạn. Đây được gọi là chứng rối loạn thần kinh giả. Hoặc bạn có thể nôn ra máu, được gọi là nôn mửa.

  • Ho ra máugây ra đờm (chất bạn ho ra) có màu đỏ tươi hoặc hồng và sủi bọt.
  • Pseudohemoptysistrông rất giống. Kiểm tra có thể là cách duy nhất để phân biệt sự khác biệt.
  • Hematemesislàm cho vật liệu sẫm màu hơn và trông giống như bã cà phê. Nó có thể được trộn với các mẩu thức ăn.

Khi nào gặp bác sĩ

Viêm phế quản cấp thường tự khỏi mà không cần điều trị. Nếu bạn bị viêm phế quản và thấy có một lượng nhỏ máu trong chất nhầy dưới một tuần, bạn có thể theo dõi và chờ đợi.

Ho ra máu cũng có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

  • Máu có chất nhầy kéo dài hơn một tuần, nặng hoặc nặng hơn, hoặc đến và đi theo thời gian
  • Đau ngực
  • Giảm cân
  • Thấm mồ hôi vào ban đêm
  • Sốt cao hơn 101 độ
  • Khó thở với mức độ hoạt động bình thường của bạn

Chẩn đoán và Xét nghiệm Ho ra máu

Nếu bạn ho ra máu, bác sĩ sẽ thực hiện một hoặc nhiều biện pháp sau:

  • Tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Điều này giúp họ thu thập manh mối để xác định nguyên nhân.
  • Chụp Xquang ngực. Điều này có thể cho biết liệu có khối u trong ngực của bạn hoặc các khu vực có chất lỏng hoặc tắc nghẽn trong phổi của bạn hay không.
  • Chụp CT. Với hình ảnh chi tiết bên trong ngực của bạn, xét nghiệm này có thể tiết lộ một số nguyên nhân gây ho ra máu.
  • Nội soi phế quản. Bác sĩ đưa một ống mềm có gắn camera ở đầu, được gọi là ống nội soi phế quản, qua mũi hoặc miệng của bạn và vào khí quản và đường thở của bạn.
  • Công thức máu toàn bộ (CBC). Xét nghiệm này kiểm tra số lượng tế bào bạch cầu và hồng cầu trong máu của bạn, cùng với tiểu cầu (tế bào giúp đông máu).
  • Phân tích nước tiểu. Một số nguyên nhân gây ho ra máu cũng hiển thị trên xét nghiệm nước tiểu đơn giản này.
  • Hồ sơ sinh hóa máu. Xét nghiệm này đo chất điện giải và mức độ hoạt động của thận.
  • Xét nghiệm đông máu. Những thay đổi về khả năng đông máu hoặc đông máu của bạn có thể dẫn đến chảy máu và ho ra máu.
  • Khí máu động mạch. Xét nghiệm này đo nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu của bạn. Nồng độ oxy có thể thấp ở những người ho ra máu.
  • Đo oxy xung. Một đầu dò (thường là trên ngón tay) kiểm tra mức độ oxy trong máu của bạn.

Điều trị Ho ra máu

Điều trị ho ra máu phụ thuộc vào lượng máu bạn ho ra và nguyên nhân gây ra chứng ho ra máu.

Nguy hiểm đến tính mạng hoặc ho ra máu ồ ạt

Bác sĩ sẽ chuyển bạn vào phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) của bệnh viện. Họ có thể yêu cầu bạn gặp bác sĩ chuyên khoa phổi và bác sĩ phẫu thuật lồng ngực, bác sĩ chuyên về ngực và đường hô hấp.

Điều trị đầu tiên của bạn có thể bao gồm:

  • Một ống đi vào đường thở của bạn (đặt nội khí quản)
  • Thêm oxy (thông gió)
  • Vị trí trên cơ thể mà phổi có khả năng chảy máu thấp hơn phổi còn lại

Khi bác sĩ của bạn tìm thấy nguồn gốc của chảy máu, họ có thể cố gắng cầm máu bằng cách:

  • Nước muối sinh lý
  • Thuốc làm thu hẹp mạch máu (thuốc co mạch) như epinephrine hoặc vasopressin
  • Thuốc giúp đông máu như tranexamic acid
  • Bóng bay hoặc vòng bít nhỏ để tạo áp lực lên khu vực (phong tỏa phế quản hoặc chèn ép bóng)
  • Trị liệu bằng laser
  • Đông tụ huyết tương argon (APC)
  • Phương pháp áp lạnh
  • Thuyên tắc

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể cần phẫu thuật. Điều này có thể liên quan đến:

  • Cắt bỏ một phần (thùy) phổi của bạn
  • Cắt bỏ toàn bộ phổi

Khi bạn qua cơn nguy kịch, bác sĩ sẽ điều trị nguyên nhân khiến bạn ho ra máu. Bạn có thể nhận được:

  • Kháng sinh trị viêm phổi hoặc lao
  • Hóa trị hoặc xạ trị ung thư phổi
  • Steroid cho các tình trạng viêm

Nếu bạn bị loãng máu do dùng thuốc, bạn có thể cần truyền các sản phẩm máu hoặc các loại thuốc khác để giảm bớt mất máu.

Ho ra máu không đe dọa đến tính mạng hoặc không nhiều

Điều trị tình trạng cơ bản thường sẽ xử lý tình trạng chảy máu không nguy hiểm. Nếu bạn bị viêm phế quản, nguyên nhân phổ biến nhất của ho ra máu, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc kháng sinh. Họ cũng có thể giới thiệu thuốc ho.

Nếu bạn hút thuốc lá, hãy dừng lại. Đó là điều tốt nhất bạn có thể làm cho chứng ho ra máu và cho sức khỏe tổng thể của bạn.

Đề xuất:

Bài viết thú vị
Quả mâm xôi: Lợi ích sức khỏe, Chất dinh dưỡng trên mỗi khẩu phần, Thông tin chuẩn bị và hơn thế nữa
Đọc thêm

Quả mâm xôi: Lợi ích sức khỏe, Chất dinh dưỡng trên mỗi khẩu phần, Thông tin chuẩn bị và hơn thế nữa

Quả mâm xôi là một loại trái cây nhỏ, ngọt ngào, có vị chua dịu. Màu sắc tươi vui và hương vị thơm ngon của chúng có thể khiến bất kỳ bữa ăn bình thường nào cũng trở nên đặc biệt. Và, mỗi quả mâm xôi mỏng manh chứa nhiều vitamin, khoáng chất, chất chống oxy hóa và chất xơ.

9 Thực phẩm giàu Mangan và Tại sao bạn cần
Đọc thêm

9 Thực phẩm giàu Mangan và Tại sao bạn cần

Mangan là một khoáng chất vi lượng cần thiết cho nhiều quá trình của cơ thể, như chức năng hệ thần kinh và duy trì khả năng miễn dịch khỏe mạnh. Cơ thể bạn dự trữ một số mangan trong các cơ quan và xương của bạn, tuy nhiên, bạn cần phải bổ sung đủ lượng từ chế độ ăn uống của mình.

10 Thực phẩm Tốt cho Sức khỏe để Tăng Nitric Oxide và Tại sao Bạn Cần Nó
Đọc thêm

10 Thực phẩm Tốt cho Sức khỏe để Tăng Nitric Oxide và Tại sao Bạn Cần Nó

Nitric oxide là một hợp chất được tạo ra bởi cơ thể bạn. Đó là kết quả cuối cùng của một quá trình chuyển đổi lấy nitrat trong chế độ ăn uống và biến chúng thành một chất hóa học hữu ích. Mặc dù bạn có thể tìm thấy oxit nitric dưới dạng thực phẩm bổ sung, nhưng cách đơn giản nhất để có được oxit nitric bạn cần bằng cách tiêu thụ các chất xây dựng như một phần của chế độ ăn uống bình thường của bạn.