2024 Tác giả: Kevin Dyson | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 23:53
Chẩn đoán bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường như thế nào?
Các xét nghiệm sau được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường:
- Thử đường huyết lúc đóiđo đường huyết của bạn sau khi bạn đã đi ít nhất 8 giờ mà không ăn. Thử nghiệm này được sử dụng để phát hiện bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường.
- Một kiểm tra dung nạp glucose qua đường uốngđo lượng đường trong máu của bạn sau khi bạn không ăn ít nhất tám giờ và hai giờ sau khi bạn uống đồ uống có chứa glucose. Xét nghiệm này có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường.
- Trong xét nghiệm đường huyết tương ngẫu nhiên, bác sĩ sẽ kiểm tra lượng đường trong máu của bạn mà không cần quan tâm đến việc bạn ăn bữa cuối cùng khi nào. Xét nghiệm này, cùng với việc đánh giá các triệu chứng, được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường, nhưng không phải bệnh tiền tiểu đường.
A xét nghiệm hemoglobin A1c (HbA1c)có thể được thực hiện mà không cần nhịn ăn và có thể được sử dụng để chẩn đoán hoặc xác nhận tiền tiểu đường hoặc tiểu đường.
Kết quả xét nghiệm dương tính cần được xác nhận bằng cách lặp lại xét nghiệm đường huyết lúc đói hoặc xét nghiệm dung nạp đường miệng vào một ngày khác. Khi lần đầu tiên được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm tự kháng thể vận chuyển kẽm 8 (ZnT8Ab). Xét nghiệm máu này - cùng với các thông tin và kết quả xét nghiệm khác - có thể giúp xác định xem một người có mắc bệnh tiểu đường loại 1 mà không phải loại khác hay không. Mục tiêu của việc xét nghiệm ZnT8Ab là chẩn đoán nhanh chóng và chính xác và có thể dẫn đến điều trị kịp thời.
Xét nghiệm Glucose huyết tương lúc đói (FPG)
FPG đáng tin cậy nhất khi được thực hiện vào buổi sáng. Kết quả và ý nghĩa của chúng được thể hiện trong bảng 1. Nếu mức đường huyết lúc đói của bạn là 100 đến 125 mg / dL, bạn có một dạng tiền tiểu đường được gọi là suy giảm đường huyết lúc đói (IFG), có nghĩa là bạn có nhiều khả năng phát triển bệnh tiểu đường loại 2 nhưng có chưa có nó. Mức 126 mg / dL trở lên, được xác nhận bằng cách lặp lại xét nghiệm vào một ngày khác, có nghĩa là bạn bị tiểu đường.
Bảng 1. Xét nghiệm Glucose huyết tương lúc đói
Kết quả Glucose huyết tương (mg / dL) | Chẩn đoán |
99 trở xuống | Bình thường |
100 đến 125 |
Tiền tiểu đường (rối loạn đường huyết lúc đói) |
126 trở lên | Tiểu đường |
Được xác nhận bằng cách lặp lại bài kiểm tra vào một ngày khác.
Kiểm tra khả năng dung nạp glucose qua đường miệng (OGTT)
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng OGTT nhạy hơn xét nghiệm FPG để chẩn đoán tiền tiểu đường, nhưng nó kém thuận tiện hơn trong việc quản lý. OGTT yêu cầu bạn nhịn ăn ít nhất tám giờ trước khi kiểm tra. Đường huyết tương của bạn được đo ngay lập tức trước và hai giờ sau khi bạn uống chất lỏng có chứa 75 gam glucose hòa tan trong nước. Kết quả và ý nghĩa của chúng được thể hiện trong bảng 2. Nếu lượng đường trong máu của bạn từ 140 đến 199 mg / dL 2 giờ sau khi uống chất lỏng, bạn có một dạng tiền tiểu đường được gọi là rối loạn dung nạp glucose hoặc IGT, có nghĩa là bạn có nhiều khả năng bị phát triển bệnh tiểu đường loại 2 nhưng chưa mắc bệnh này. Mức đường huyết trong hai giờ là 200 mg / dL hoặc cao hơn, được xác nhận bằng cách lặp lại xét nghiệm vào một ngày khác, có nghĩa là bạn mắc bệnh tiểu đường.
Bảng 2. Kiểm tra khả năng dung nạp glucose qua đường miệng
Kết quả Glucose huyết tương trong 2 giờ (mg / dL) | Chẩn đoán |
139 trở xuống | Bình thường |
140 đến 199 |
Tiền tiểu đường (rối loạn dung nạp glucose) |
200 trở lên | Tiểu đường |
Được xác nhận bằng cách lặp lại bài kiểm tra vào một ngày khác.
Tiểu đường thai kỳ cũng được chẩn đoán dựa trên giá trị đường huyết được đo trong quá trình OGTT. Lượng đường trong máu được kiểm tra bốn lần trong quá trình thử nghiệm. Nếu lượng đường trong máu của bạn cao hơn bình thường ít nhất hai lần trong quá trình kiểm tra, bạn đã mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Bảng 3 cho thấy kết quả trên mức bình thường đối với OGTT đối với bệnh tiểu đường thai kỳ.
Bảng 3. Bệnh tiểu đường thai kỳ: Kết quả trên bình thường cho bài kiểm tra khả năng dung nạp glucose qua đường miệng
Khi | Kết quả Glucose huyết tương (mg / dL) |
Nhịn | 95 trở lên |
Vào 1 giờ | 180 trở lên |
Vào 2 giờ | 155 trở lên |
Vào 3 giờ | 140 trở lên |
Lưu ý: Một số phòng thí nghiệm sử dụng các số khác cho thử nghiệm này.
Để biết thêm thông tin về chẩn đoán và điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ, hãy xem tập sách NIDDK Những điều tôi cần biết về bệnh tiểu đường thai kỳ.
Xét nghiệm đường huyết tương ngẫu nhiên
Mức đường huyết ngẫu nhiên từ 200 mg / dL trở lên, cộng với các triệu chứng sau, có thể có nghĩa là bạn mắc bệnh tiểu đường:
- Tăng đi tiểu
- Tăng cơn khát
- Giảm cân không rõ nguyên nhân
Các triệu chứng khác bao gồm mệt mỏi, mờ mắt, tăng cảm giác đói và vết loét không lành. Bác sĩ sẽ kiểm tra mức đường huyết của bạn vào một ngày khác bằng FPG hoặc OGTT để xác định chẩn đoán bệnh tiểu đường.
Hướng dẫn mới hơn sử dụng hemoglobin A1c làm công cụ sàng lọc hoặc xét nghiệm chẩn đoán tiền tiểu đường hoặc bệnh tiểu đường (xét nghiệm thường được sử dụng để đo kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường trong vài tháng). HbA1c từ 5,7% đến 6,4% phù hợp với giai đoạn tiền tiểu đường và đánh dấu thời điểm có thể đảo ngược bằng cách thay đổi lối sống. HbA1c từ 6,5% trở lên phù hợp với bệnh tiểu đường.
Đề xuất:
Bạn có thể bị COPD không? Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) bao gồm một hoặc nhiều trong ba bệnh riêng biệt: Khí phế thũng (làm hỏng các túi khí trong phổi của bạn) Viêm phế quản mãn tính (viêm ống dẫn khí đến phổi đang diễn ra) Bệnh hen suyễn tắc nghẽn mãn tính (bệnh hen suyễn không khỏi) Tất cả đều khiến bạn khó thở và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
Xét nghiệm trầm cảm - Xét nghiệm máu, sàng lọc và các xét nghiệm khác
Nếu bạn dự định đến gặp bác sĩ về bệnh trầm cảm, đây là thông tin về các loại xét nghiệm mà bác sĩ có thể yêu cầu. Đầu tiên, hãy nhớ rằng không phải mọi bài kiểm tra đều là "bài kiểm tra trầm cảm". Một số xét nghiệm không được sử dụng để chẩn đoán trầm cảm lâm sàng mà để loại trừ các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.
3 Các xét nghiệm bệnh tiểu đường quan trọng: Hemoglobin A1c và các xét nghiệm khác
Mike Ellis đang câu cá bằng máy bay khi anh ấy lần đầu tiên nhận thấy sự thay đổi trong tầm nhìn của mình. Ellis, một người câu cá ham học hỏi, đã gặp rất nhiều khó khăn trong việc tập trung, anh ấy đã vật lộn trong 20 phút trước khi cuối cùng có thể câu được một con ruồi vào lưỡi câu của mình, điều mà anh ấy đã làm vô số lần trong nhiều năm câu cá bằng ruồi.
Xét nghiệm HIV: Xét nghiệm Kháng thể và Xét nghiệm Tại nhà
Khoảng 1,2 triệu người ở Hoa Kỳ có vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) - và hơn 150 nghìn người trong số họ không biết điều đó. Trên thực tế, khoảng 40% số ca nhiễm HIV mới hàng năm là do những người chưa được chẩn đoán lây truyền. Bạn nên thử nghiệm để có thể biết chắc chắn.
Tôi Có Bị Bệnh Zona? Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh Herpes Zoster
Nếu bạn bị thủy đậu khi còn nhỏ, bạn có thể nhớ lại những nốt mẩn ngứa, nổi trên mặt và cơ thể của bạn. Vi-rút varicella zoster gây bệnh thủy đậu ở trong cơ thể bạn trong nhiều năm. Khi bạn lớn hơn, cùng loại vi rút đó có thể thức dậy và gây ra bệnh zona, còn được gọi là herpes zoster.