Chẩn đoán và Sàng lọc bệnh trầm cảm: Bác sĩ cần điều gì

Mục lục:

Chẩn đoán và Sàng lọc bệnh trầm cảm: Bác sĩ cần điều gì
Chẩn đoán và Sàng lọc bệnh trầm cảm: Bác sĩ cần điều gì
Anonim

Nó đã từng là tất cả các rối loạn tâm trạng được gộp lại với nhau. Bây giờ, bác sĩ sẽ phân biệt về chứng rối loạn hoặc dạng phụ trầm cảm cụ thể mà bệnh nhân mắc phải. Ví dụ: bác sĩ sẽ xác định xem bệnh nhân có bị trầm cảm nặng, trầm cảm mãn tính bao gồm chứng rối loạn nhịp tim, rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD), rối loạn lưỡng cực hay một số loại trầm cảm lâm sàng khác hay không.

Có thể khó nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị trầm cảm. Bạn có thể cảm thấy xấu hổ hoặc bị cô lập. Nhưng bạn không đơn độc như bạn nghĩ. Khoảng 1/5 người sẽ mắc một số loại bệnh tâm thần trong đời.

Ngoài ra, trầm cảm hiếm khi tự khỏi và thậm chí có thể trở nên tồi tệ hơn mà không cần điều trị. Vì vậy, điều quan trọng là phải liên hệ khi bạn nhận thấy các triệu chứng. Bác sĩ chăm sóc chính của bạn là một nơi tốt để bắt đầu. Họ sẽ có thể giúp bạn sàng lọc các triệu chứng và có thể giới thiệu bạn đến chuyên gia sức khỏe tâm thần như nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần hoặc nhà trị liệu có thể giúp bạn thêm.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh trầm cảm như thế nào?

Chúng tôi đã quen với việc các bác sĩ sử dụng các xét nghiệm máu đặc biệt hoặc các xét nghiệm phức tạp khác trong phòng thí nghiệm để giúp họ đưa ra chẩn đoán chính xác. Nhưng hầu hết các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm không hữu ích lắm khi chẩn đoán trầm cảm. Trên thực tế, nói chuyện với bệnh nhân có thể là công cụ chẩn đoán quan trọng nhất mà bác sĩ có. Khuyến cáo là các bác sĩ thường xuyên kiểm tra tất cả mọi người về chứng trầm cảm. Việc kiểm tra này có thể thực hiện trong một lần khám bệnh mãn tính, trong một lần khám sức khỏe hàng năm, hoặc trong một lần khám thai hoặc sau sinh.

Để chẩn đoán và điều trị trầm cảm hiệu quả, bác sĩ phải nghe về các triệu chứng cụ thể của bệnh trầm cảm. Họ có thể sử dụng một loạt các câu hỏi tiêu chuẩn để sàng lọc chứng trầm cảm. Trong khi khám sức khỏe sẽ tiết lộ tình trạng sức khỏe tổng thể của bệnh nhân, bằng cách nói chuyện với bệnh nhân, bác sĩ có thể tìm hiểu về những điều khác có liên quan đến việc chẩn đoán trầm cảm. Ví dụ, một bệnh nhân có thể báo cáo về những điều như tâm trạng hàng ngày, hành vi và thói quen lối sống.

Thường khó chẩn đoán trầm cảm vì trầm cảm lâm sàng có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Ví dụ, một số người trầm cảm về mặt lâm sàng dường như chuyển sang trạng thái thờ ơ. Những người khác có thể trở nên cáu kỉnh hoặc thậm chí kích động. Chế độ ăn và ngủ có thể bị phóng đại. Trầm cảm lâm sàng có thể khiến ai đó ngủ hoặc ăn quá mức, hoặc gần như loại bỏ những hoạt động đó.

Các triệu chứng có thể quan sát được hoặc hành vi của trầm cảm lâm sàng đôi khi cũng có thể rất ít mặc dù có sự xáo trộn nội tâm sâu sắc. Trầm cảm có thể là một chứng rối loạn bao trùm và nó ảnh hưởng đến cơ thể, cảm xúc, suy nghĩ và hành vi của một người theo nhiều cách khác nhau.

Bác sĩ khám bệnh gì để chẩn đoán bệnh trầm cảm?

Bác sĩ có thể loại trừ các tình trạng khác có thể gây trầm cảm bằng khám sức khỏe, phỏng vấn cá nhân và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bác sĩ cũng sẽ đánh giá chẩn đoán đầy đủ, thảo luận về tiền sử gia đình mắc bệnh trầm cảm hoặc bệnh tâm thần khác.

Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn, bao gồm thời gian bạn mắc bệnh, khi chúng bắt đầu và cách chúng được điều trị. Họ sẽ hỏi về cảm giác của bạn, bao gồm cả việc bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh trầm cảm hay không, chẳng hạn như:

  • Tâm trạng buồn bã hoặc chán nản hầu hết trong ngày hoặc hầu như mỗi ngày
  • Mất đi sự thích thú với những thứ đã từng là thú vị
  • Thay đổi lớn về cân nặng (tăng hoặc giảm hơn 5% trọng lượng trong vòng một tháng) hoặc cảm giác thèm ăn
  • Mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều hầu như mỗi ngày
  • Sự bồn chồn về thể chất hoặc cảm giác mệt mỏi mà người khác có thể nhận thấy
  • Mệt mỏi hoặc mất sức gần như mỗi ngày
  • Cảm giác vô vọng hoặc vô dụng hoặc cảm giác tội lỗi quá mức hầu như mỗi ngày
  • Vấn đề về sự tập trung hoặc ra quyết định hầu như mỗi ngày
  • Tái diễn những suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử, kế hoạch tự sát hoặc cố gắng tự sát

Làm thế nào để các triệu chứng trầm cảm có thể dẫn đến chẩn đoán trầm cảm?

Để được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm nặng, bạn phải có ít nhất năm trong số các triệu chứng được liệt kê ở trên với ít nhất một trong hai triệu chứng đầu tiên gần như hàng ngày trong ít nhất 2 tuần.

Các triệu chứng trầm cảm có thể kéo dài hàng tuần, hàng tháng hoặc đôi khi hàng năm. Chúng có thể ảnh hưởng đến tính cách và can thiệp vào các mối quan hệ xã hội và thói quen làm việc, có khả năng khiến người khác khó có sự đồng cảm với bạn. Một số triệu chứng vô hiệu hóa đến mức chúng ảnh hưởng đáng kể đến khả năng hoạt động của bạn. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, những người bị trầm cảm có thể không thể ăn uống, giữ vệ sinh hoặc thậm chí không thể rời khỏi giường.

Các đợt tái phát có thể chỉ xảy ra một lần trong đời hoặc có thể tái phát, mãn tính hoặc lâu dài. Trong một số trường hợp, chúng dường như tồn tại vĩnh viễn. Các triệu chứng có thể kết thúc bởi các cuộc khủng hoảng trong cuộc sống. Vào những thời điểm khác, chúng có thể xảy ra một cách ngẫu nhiên.

Trầm cảm lâm sàng thường đi cùng với các bệnh nội khoa khác như bệnh tim hoặc ung thư và làm xấu đi tiên lượng của những bệnh này.

Có Dấu hiệu Trầm cảm về Thể chất không?

Có. Trên thực tế, rất nhiều người bị trầm cảm đến gặp bác sĩ đầu tiên chỉ vì các vấn đề về thể chất. Bạn có thể nhận thấy:

  • Đau lưng
  • Đau đầu
  • Đau khớp
  • Đau nhức chân tay
  • Vấn đề về đường ruột (vấn đề tiêu hóa và đau bụng)
  • Mệt mỏi triền miên
  • Khó ngủ
  • Chậm vận động thể chất và suy nghĩ

Bạn có thể nhận thấy các triệu chứng và dấu hiệu này ngay cả trước khi bạn nhận thấy các triệu chứng sức khỏe tâm thần của bệnh trầm cảm, hoặc bạn có thể nhận thấy chúng cùng lúc. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra nguồn gốc của các triệu chứng của bạn.

Xét nghiệm Phòng thí nghiệm nào có thể Giúp Chẩn đoán Trầm cảm?

Sau khi xem xét thông tin từ cuộc hẹn của bạn, bao gồm các dấu hiệu và triệu chứng, tiền sử bệnh nhân, tiền sử gia đình và khám bác sĩ, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để loại trừ tình trạng thể chất có thể gây ra các triệu chứng của bạn. Một số loại vi rút, thuốc, thiếu hụt nội tiết tố hoặc vitamin và bệnh tật có thể gây ra các triệu chứng giống như trầm cảm. Bác sĩ của bạn cũng sẽ muốn xem xét tất cả các loại thuốc bạn đang dùng cũng như rượu hoặc thuốc kích thích bạn có thể đang sử dụng.

Tôi có thể giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác bằng cách nào?

Trước cuộc hẹn, hãy viết ra những lo lắng của bạn về bệnh trầm cảm và các triệu chứng trầm cảm cụ thể mà bạn có thể mắc phải. Việc tìm hiểu lịch sử gia đình chuyên sâu từ người thân trước khi gặp bác sĩ cũng rất hữu ích. Thông tin này có thể giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác và đảm bảo điều trị hiệu quả. Trước chuyến thăm của bạn, hãy suy nghĩ và viết ra:

  • Mối quan tâm về sức khỏe tinh thần và thể chất của bạn
  • Các triệu chứng bạn đã nhận thấy
  • Những hành vi bất thường mà bạn đã từng mắc phải
  • Bệnh trong quá khứ
  • Gia đình bạn có tiền sử trầm cảm
  • Thuốc bạn đang dùng hiện tại và trước đây, bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn
  • Tác dụng phụ bất thường của thuốc đang dùng hoặc đã uống
  • Thực phẩm chức năng tự nhiên bạn đang dùng
  • Thói quen sống của bạn (tập thể dục, ăn kiêng, hút thuốc, uống rượu, sử dụng ma túy)
  • Thói quen khi ngủ của bạn
  • Nguyên nhân gây ra căng thẳng trong cuộc sống của bạn (hôn nhân, công việc, xã hội)
  • Câu hỏi của bạn về bệnh trầm cảm và thuốc điều trị trầm cảm

Làm thế nào để tôi biết khi nào cần tìm sự trợ giúp?

Rào cản lớn nhất để chẩn đoán và điều trị bệnh trầm cảm là nhận biết rằng ai đó mắc bệnh này. Thật không may, khoảng một nửa số người bị trầm cảm không bao giờ được chẩn đoán hoặc điều trị. Và việc không được điều trị có thể đe dọa đến tính mạng: Hơn 10% những người bị trầm cảm tự kết liễu cuộc đời của mình.

  • Khi bệnh trầm cảm đang làm tổn thương cuộc sống của bạn, chẳng hạn như gây rắc rối với các mối quan hệ, vấn đề công việc hoặc tranh chấp gia đình và không có giải pháp rõ ràng cho những vấn đề này, bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ để mọi thứ không trở nên tồi tệ hơn, đặc biệt nếu những cảm giác này kéo dài trong bất kỳ khoảng thời gian nào.
  • Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có suy nghĩ hoặc cảm xúc muốn tự tử, hãy tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức.

Đề xuất:

Bài viết thú vị
Bác sĩ Ai? Khi đàn ông trượt dài về thể chất
Đọc thêm

Bác sĩ Ai? Khi đàn ông trượt dài về thể chất

Nếu bạn giống như nhiều chàng trai, có thể bạn đã không còn thể chất trong một thời gian. Nam giới ít đi khám bác sĩ hơn 24% so với phụ nữ trong năm qua. Tuy nhiên, nam giới có nhiều khả năng phải đến bệnh viện kiểm tra vì suy tim sung huyết, các vấn đề liên quan đến tiểu đường và viêm phổi.

Q&A Với Johnny Galecki
Đọc thêm

Q&A Với Johnny Galecki

Sinh ra ở Bỉ nhưng lớn lên ở trung tâm miền Trung Tây nước Mỹ, thật phù hợp khi nam diễn viên Johnny Galecki, 39 tuổi, đã tìm thấy một ngôi nhà trong hàng triệu phòng khách của người Mỹ - đầu tiên là vai David trong chương trình đột phá Roseanne, và bây giờ là loạt phim cực kỳ nổi tiếng The Big Bang Theory, trở lại vào mùa thu năm nay cho mùa thứ 8 trên CBS.

3 Bài tập Kegel giúp Giải quyết Rối loạn cương dương và Xuất tinh Sớm
Đọc thêm

3 Bài tập Kegel giúp Giải quyết Rối loạn cương dương và Xuất tinh Sớm

Rối loạn cương dương (ED) là không có khả năng đạt được hoặc duy trì sự cương cứng để tham gia giao hợp một cách thỏa mãn. Người ta ước tính rằng khoảng 18 triệu đàn ông Mỹ bị rối loạn cương dương, với tỷ lệ ngày càng tăng khi tuổi tác tăng lên.